4NoPressure: Vestuário inteligente para a prevenção de úlceras de pressão

O projeto 4NoPressure visa o desenvolvimento de vestuário inteligente para a prevenção da ocorrência de úlceras de pressão, permitindo integrar no portfólio da IMPETUS um novo produto e de valor acrescentado, para o setor da saúde. O consorcio reúne as competências da UMinho, INL e da ESEnfC.
 
Juliana Cruz | Diretora de Investigação, Desenvolvimento e Inovação
 
1. Síntese
 
As úlceras de pressão (UP) constituem um dos maiores problemas ao nível da segurança clínica dos pacientes, sendo que todos os anos, mais de 6,5 milhões de pacientes, em todo o mundo, desenvolvem esta condição clínica.
 
O projeto 4NoPressure propõe o desenvolvimento de uma nova tipologia de vestuário inteligente para pacientes acamados ou com incapacidade motora grave em ambiente hospitalar e domiciliário, capaz de:
 
1) Reduzir a ocorrência da condição clínica das UP, na sua vertente de prevenção e atuação terapêutica;
2) Prevenir a ocorrência de infeções, que resultam da condição das UP;
3) monitorizar o estado de pacientes de elevado risco de desenvolvimento de UP, em ambiente hospitalar;
e 4) Melhorar a qualidade de vida do paciente.
 
A solução proposta agregará um novo conceito de sistema estrutural e de design, para maior conforto ergonómico, para corresponder à condição de mobilidade reduzida e tipo de movimentos dos pacientes, bem como, a prestação de cuidados clínicos. Paralelamente, serão investigados novos materiais e arquiteturas ao nível do sistema fibroso de interface, proporcionando maior alívio da pressão exercida, e controlo termofisiológico do microclima da pele. Ao nível do controlo das infeções, será investigada a tecnologia baseada em nanomateriais fotocatalíticos, com vista a gerar uma proteção antimicrobiana duradora.
 
Esta tecnologia será investigada, conjuntamente com o sistema fibroso, ao nível da libertação de substâncias emolientes para condição de hidratação do paciente. Para o controlo do estado do paciente, o projeto visa a investigação em torno de um solução integrada e vestuário com uma matriz unificada de sensores, para a monitorização e deteção de zonas críticas de desenvolvimento das UP.
 
O projeto reúne um consórcio com experiência e competências complementares, nomeadamente a empresa líder IMPETUS, a Universidade do Minho (UMinho), o Instituto Ibérico de Nanotecnologia (INL) e a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC).
 
 
2. Sobre o projeto 4NoPressure
 
2.1 Enquadramento
 
Segundo a Comissão Europeia, o tema Saúde é um dos seis grandes desafios societais para o futuro, uma vez que o envelhecimento populacional leva à necessidade de se proceder a ajustamentos na oferta dos sistemas de saúde e sociais. Adicionalmente, a prevenção de doenças é a base para a manutenção de cidadãos europeus saudáveis e ativos ao longo das suas vidas. As úlceras de pressão (UP) constituem um dos maiores problemas em termos da segurança clínica dos pacientes, em todo o mundo. Esta condição, pelo seu impacto quer a nível socioeconómico, quer na qualidade de vida da pessoa, representa um grave problema de saúde e a sua prevenção constitui um desafio. A abrangência a grupos-alvo como, pessoas idosas (mobilidade reduzida ou nula), doentes crónicos e pessoas com deficiência motora, intensifica ainda mais a prevalência e preocupação associada ao desenvolvimento desta condição clínica.
 
2.2 Âmbito
 
O projeto 4NoPressure visa o desenvolvimento de vestuário inteligente para a prevenção da ocorrência de úlceras de pressão, apostando em duas vertentes estratégicas:
 
1. Doenças - o vestuário será projetado para a prevenção e função terapêutica para a condição clínica das UP, para pessoas acamadas e com mobilidade reduzida e/ou incapacidade motora.
 
2. Envelhecimento e Vida ativa - o vestuário desenvolvido irá contribuir para melhorar a qualidade de vida e o bem-estar das pessoas que sofrem desta condição.
 
O projeto visa o desenvolvimento de uma nova tipologia de vestuário para aplicação hospitalar, e como tal, garantir a classificação como dispositivo médico. Para tal, é prevista a investigação dos materiais para o desenvolvimento do vestuário, de modo a tender aos requisitos do conforto termofisiológico; alívio da pressão e envolvimento. O desenvolvimento de abordagens de sensorização a incorporar no vestuário está igualmente previsto. As tarefas serão dedicadas à investigação e desenvolvimento de duas abordagens que serão complementares: fibras condutoras e plataforma de sensorização. Será adquirido conhecimento crítico para o desenvolvimento de sensores, serão utilizadas técnicas de modelação dos mesmos e serão fabricados e testados dispositivos individuais preliminares para estudo dos mesmos e do processo de integração. É previsto o desenvolvimento e caraterização da tecnologia responsável pelas propriedades bioativas: desenvolver a tecnologia dos nanomateriais fotocatalíticos para promover o efeito antimicrobiano ao vestuário.
 
O projeto propõe ainda novos conceitos de design e geometrias para a modelação da estrutura do vestuário, sendo que o objetivo é aliar os requisitos funcionais enquanto vestuário adaptado para pessoas com mobilidade reduzida, com a componente de design.
 
2.3 Ponto de Situação
 
Este projeto ainda se encontra a meio do seu percurso, mas já foram realizas as primeiras capturas de imagem, através do scanner corporal 3D, para o desenvolvimento dos modelos representativos, foram efetuadas com fantoma. Em simultâneo, foi efetuado um registo fotográfico para cada posição. Posteriormente, o estudo foi replicado com um participante saudável do sexo feminino, com idade de 44 anos. A Figura 1 representa as diferentes etapas para cada uma das posições, de modo a desenvolver uma modelagem adaptada e preocupada com as úlceras de pressão são lesões localizadas na pele ou tecidos subjacentes, normalmente sobre uma proeminência óssea, secundárias a um aumento de pressão externa, ou pressão em combinação com cisalhamento.
 
Assim, todo e qualquer produto que pretenda prevenir ou tratar a referida patologia, deve ter como objetivo uma melhor redistribuição possível da pressão. Neste contexto, para que o vestuário inteligente proposto consiga desempenhar tal função, é extremamente necessário o uso de fibras com maior imersão e envolvimento controlado. A imersão é a capacidade que uma superfície de apoio tem em permitir que um paciente se afunde nela. Neste mecanismo, como o corpo se afunda, o peso do paciente é redistribuído através de uma área maior, aumentando a área de contacto com a superfície de apoio, proporcionando assim uma maior dispersão da pressão.
 
 
Figura 1: Diferentes posturas de repouso assumidas por pacientes acamados.
 
Em função dos parâmetros clínicos, será necessário ainda definir diversas especificações de operação dos sensores (requisitos funcionais), nomeadamente resolução, gama de operação, sensibilidade e tempo de resposta, e não de menor importância, linearidade, exactidão e estabilidade a longo prazo. Por outro lado, em função quer dos requisitos mecânicos do produto têxtil final quer de manuseio/usabilidade e tratamento (nomeadamente lavagens), há um conjunto de especificações a determinar, relacionados com resistência química e propriedades mecânicas, tais como espessura máxima das soluções, área máxima de impermeabilidade, raios de curvatura que devem suportar sem deterioração de desempenho, elasticidade. Também devem ser definidos parâmetros de resistência/robustez gamas de temperaturas, pressão e alongamento que devem suportar sem se danificarem. Independentemente do tipo de sensor utilizado para cada parâmetro a medir, será necessário definir especificações da matriz tais como densidade de pontos mínima para cada parâmetro (por outras palavras, resolução espacial), área da matrizes e frequência mínima de amostragem para cada parâmetro. Estes valores poderão variam em função a localização a sensorizar.
 
No desenvolvimento de microcápsulas (MCs) com agentes ativos encapsulados para aplicação úlceras de pressão, foram produzidos diferentes tipos de MCs, variando os métodos de síntese e os materiais constituintes, de acordo com o agente ativo a encapsular e o seu processo de libertação.
 
Para além disso, o consórcio recentemente submeteu um pedido de patente da tecnologia.
 
2.4 Apoio
 
O projeto 4NoPressure é promovido pela IMPETUS em consórcio com a Universidade do Minho (UMinho), o Instituto Ibérico de Nanotecnologia (INL) e a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC).
 
Apoiado pelo COMPETE 2020 no âmbito do Sistema de Incentivos à I&DT, na vertente em co-promoção, este projeto envolveu um investimento elegível de cerca de 1,4 milhões de euros, e um incentivo FEDER de cerca de 926 mil euros. 
 
3. Links
 

16/12/2021 , Por Cátia Silva Pinto
Portugal 2020
COMPETE 2020
União Europeia